Приложение 1

Научно-практический семинар «Чтения памяти А.И. Ильинского»

Регистрационная форма участника

 

 

Фамилия, Имя, Отчество * * *
Ученая степень/ звание/ должность * * *
Страна * * *
Учреждение/ Организация * * *
Адрес организации * * *
Телефон (с кодом страны, города) * * *
E-mail * * *
Название доклада на русском языке * * *
Автор(ы) * * *
Докладчик * * *
Форма участия (очное/ дистанционное/ заочное) * * *
Разрешение от своей организации на публикацию материалов (скан) * * *